谢东明主任：
您在市十届政协五次会议上《关于建立完善职业病防控机制案的建议》收悉，现按照市委市政府督查室要求，提出如下主办意见：
我市政府高度重视职业病防治工作。随着《职业病防治法》的一次制定，两次修订，日臻完善。我市各级政府进一步加强了对职业病防治工作的组织、领导、协调，各级监管部门认真履行职责，各用人单位全面落实职业病防治主体责任，劳动者职业健康权益得到有效保障。
一、采取有效措施，推进职业健康监管工作深入开展
（一）全面落实《朝阳市加强职业病防治工作实施方案》。2016年6月，经市政府常务会议通过，下发《朝阳市加强职业病防治工作实施方案》，对省政府《关于进一步加强职业病防治工作的指导意见》提出的工作目标和任务逐项进行量化分解，形成《朝阳市职业病防治工作任务指标分解表》，归纳出近期及5年内政府、监管部门和用人单位共111 项工作任务、228项工作要求及保障措施。《实施方案》进一步强化各级政府领导职责，要求政府负责安全生产工作的领导同时负责职业病防治工作；明确各部门监管职责，形成齐抓共管的新局面；督促用人单位全面落实职业病防治主体责任，有效改善工作环境；组织矿山、冶金、建筑施工、陶瓷生产、水泥生产等重点行业领域职业病危害专项治理，开展职业健康监护、职业病危害检测评价等专项执法检查，遏制职业病危害事件的发生。
（二）促进职业病危害严重企业转型升级和淘汰退出。
自国家安全监管总局公布《淘汰落后安全技术装备目录（2015年第一批）》后，我市高度重视，充分认识到促进职业病危害严重的工艺、技术、设备的转型升级和淘汰退出，是改善工作环境，遏制群体性职业病发生的根本手段。2016年11月23日，经主管市长签批，下发《关于朝阳市职业病危害严重企业转型升级和淘汰退出的通知》。要求所用石英砂加工企业，禁止无密闭无除尘的石英砂干法加工工艺；至2020年7月底前，淘汰干法加工工艺，采取湿法加工工艺；木质家具制造企业，立即禁止无独立喷漆间喷漆工艺，设置独立的喷漆间，采用上送下排的通风方式；冶金、铸造、机械加工等行业企业，立即禁止使用不带除尘的砂轮机作业，在砂轮机上安装有效的除尘设施；砂轮机可产生易燃爆粉尘的，除尘设施应有防爆装置；石棉选矿企业，禁止无密闭除尘的干法石棉选矿工艺，优先采用湿法石棉洗选工艺。
目前，各县（市）区政府已制定了切实可行的工作方案，明确牵头部门、成员单位及各乡镇（街道）的工作职责。其中建平、凌源、龙城区石英砂、木质家具制造企业相对集中的地区，政府均划拨了排查所需专项资金，各部门正在带领专家和职业卫生技术服务机构人员，组织开展排查工作。到2017年10月底前，完成联合专项执法检查，发现企业存在淘汰退出工艺设备的，要采取强制措施，责令禁止使用，督导企业认真整改；对整改不到位的企业，予以停产整顿，并进行罚款处罚；对整顿后仍达不到要求的企业，予以关闭。至2020年7月底前，对石英砂干法加工的企业予以关闭。这项工作已纳入各县（市）区政府2017年目标管理考核指标中。
（三）推进安全生产职业健康的一体化监管执法。
为进一步加强职业健康监管执法，优化提升监管效能，扩大职业健康监管覆盖面，加大对用人单位危害劳动者健康的违法行为的打击力度。2017年3月21日，市安委会下发《关于推进安全生产与职业健康一体化监管执法工作的通知》。要求实现一是行业监管一体化，各行业、业务主管部门要在全面落实安全生产工作职责的同时，进一步强化职业健康监管职责；二是巡查考核一体化，对职业健康责任落实不到位的，将实施问责、约谈等惩戒措施；三是源头防治一体化。矿山、危险化学品的生产、经营、储存等高危行业领域的建设项目，严格按照《安全生产许可证条例》第六条第（九）款的规定，落实职业病危害防治措施；其他建设项目要将安全与职业卫生“三同时”工作同步推进，确保安全设施和职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时验收投入生产使用；四是检查排查一体化。开展安全生产专项检查、日常执法检查及“双随机”执法检查时，同步开展职业健康执法检查，安全监管人员在检查各行业企业安全生产工作的同时，要一并监督检查职业病防治主体责任落实情况；五是标准化考评一体化。基础建设未达标的单位，其安全生产标准化考评不予通过。在此之前已通过安全生产标准化考评，但职业卫生基础建设未达标的单位，要于2017年年底前完成职业卫生基础建设达标创建工作。逾期未完成的，将取消安全生产标准化等级。六是宣传培训考核一体化。将职业病防治法律法规、职业健康知识纳入安全生产宣传教育工作中，将职业健康培训内容纳入安全生产培训大纲，同步培训、考核。
二、加大宣贯培训力度，提高全社会保护劳动者职业健康意识
（一）大力开展职业病防治法宣传周活动。2017年4月25日，市安委办下发《朝阳市2017年职业病防治法宣传周活动方案》。自4月28日至5月8日，在全市范围内开展职业病防治法宣传周活动。4月28日主题宣传日，市政府在鞍钢朝阳钢铁有限公司开展宣传周启动仪式和专题知识讲座。市安委会各成员单位、中省市直企业、鞍钢朝阳钢铁、技术服务和体检机构共200余人参加了启动仪式。市政府副秘书长张精锐发表讲话，鞍钢朝阳钢铁负责人代表企业发言，体检机构现场义诊，市安监局印制4000册《职业病防治法》单行本向企业免费发放，制作“健康中国、职业健康先行”为主题的宣传版和宣传标语20个。专题知识讲座聘请省职业健康专家授课，市直管企业负责人和职业卫生管理人员和市直监管部门共108人参加了培训。市电视台、日报社对主题日活动进行了采访报道。同时，各县（市）区选择在企业相对集中的工业园区开展主题日宣传活动。市直各部门、各用人单位也按照要求，集中开展多种形式的宣传活动，促进《职业病防治法》进社会、进企业、进校园、进家庭，创造让全社会携起手来，共同推进职业病防治工作的良好氛围。
（二）深入开展职业健康培训。我市高度重视职业健康培训工作，组织专业人员编制《职业卫生监督与管理》、《用人单位职业卫生管理制度和岗位操作规程》、《劳动者职业安全培训手册》、《劳动者职业病防治宣传画册》等多种培训资料，免费向用人单位、劳动者发放。为提高企业职业卫生培训水平，我们在企业选拔了400名管理人员，作为师资骨干，集中进行系统培训考核。再由这些师资骨干深入企业开展劳动者培训，收到良好效果。同时，举办了职业卫生专题培训班100余个，培训市县乡监管人员800人，培训企业负责人和管理人员2万人次， 27万职工接受职业卫生培训，劳动者职业卫生培训率达到90%以上。
三、深化重点行业领域专项整治和执法检查，改善工作环境
近年来，我市组织开展非煤矿山、金矿采选、水泥制造、石材加工、陶瓷生产、耐火材料制造等行业企业职业病危害专项治理行动，开展了劳动防护用品、健康监护等多项专项执法检查，取得显著成效。
（一）非煤矿山领域职业病危害专项治理行动取得阶段性成果。近年来，我市一直持续开展非煤矿山领域职业病危害专项治理行动。运用安全生产许可行政制约措施，推进企业逐步完善机械通风系统，实现湿式作业；运用大安全理念，实现非煤矿山建设项目安全设施和职业病防护设施同步审批；借力安全标准化，推进落实职业病危害现状评价、劳动者职业健康检查等各项管理措施；以市委、市政府组织开展“十三五”期间新一轮的矿业整顿行动为契机，将粉尘危害治理达标作为验收的基本条件；充分发挥典型示范作用，在全市选取不同规模的铁矿采选企业，率先完成粉尘工程治理，召开现场会，以点带面，将成功经验向其他企业推广；采取多部门联合执法，将选矿和干选粉尘危害防治作为环境影响治理主要工作任务。通过几年整治，全面提高非煤矿山企业职业病防治认知意识，不断加大投入，切实维护劳动者职业健康权益。
（二）金矿采选企业粉尘危害治理成效显著。借力总局组织金矿开采企业粉尘危害专项治理行动，我市在规范金矿开采企业井下综合防尘措施同时，扩大治理范围，要求选冶企业完善原矿破碎密闭除尘，在氰化氢等高毒工作场所设置机械通风和泄漏报警装置。针对2014年至2016年度，我市新发尘肺病大部分集中在金矿采选企业的问题，我们及时组织开展金矿采选企业粉尘危害治理“回头看”。要求所有金矿采选企业继续深化专项整治行动，巩固治理成果，规范地下开采机械通风系统，落实湿式凿岩等综合防尘措施；选矿企业采用密闭通风除尘设施，确保工作场所粉尘浓度符合国家标准要求。为保证行动成果，选定国有金矿采选企业作为示范单位，召开现场会，充分发挥示范引领作用，推广职业病防治先进技术经验。
（三）深化水泥制造、陶瓷生产企业专项治理行动。
1.水泥制造、石材加工企业专项治理工作。朝阳市安委会下发《关于开展水泥制造、石材加工企业粉尘危害专项治理行动的通知》，要求各县（市）区政府、市政府各有关部门严格按照国家产业政策，淘汰落后产能，严把新项目准入关；各水泥、石材加工企业立即开展自查自纠工作，落实各项治理措施。目前，我市石材加工企业全部实现湿式作业；水泥生产企业在物料运输、水泥包装工序增设布袋除尘器，对包装机、包装袋进行了改进；2家机立窑水泥生产企业提请当地政府依法关闭，全面完成了专项治理行动的工作任务。
2.陶瓷生产和耐火材料制造企业粉尘危害专项治理行动。市安监局制定下发《朝阳市陶瓷生产和耐火材料制造企业粉尘危害专项治理工作方案》，分县（市）区召开动员部署会和培训会，指导企业编制《粉尘危害治理工作方案》。组织陶瓷企业、经济开发区管理人员、县级安全监管人员进行培训，宣贯法律法规，讲解治理关键控制点，布置工作任务。目前我市陶瓷生产和耐火材料制造企业已完成职业卫生培训、劳动者职业健康检查、职业病危害检测评价、个体防护用品配发的4个100%目标。防尘设施的改造将在5月底前完成。为更好地指导企业整改，市安监局争取到沈阳市安监局的大力支持，组织陶瓷企业到沈阳市法库县陶瓷城学习，借鉴示范企业现场改造的成功经验。改造后，陶瓷生产企业的工作场所将根本改善。
（四）全面规范高铁施工企业职业病危害防治管理。京沈客专辽宁段TJ2-7标段和赤峰至喀左TJ1-3共9个标段在朝阳境内施工。工程包括隧道施工、连续梁作业、高架桥基础施工，配套建设混凝土拌合站、轨道板厂、高铁梁厂，从业人员众多，职业病危害严重。2015年5月至2017年5月，我局联合铁建办对高铁施工单位职业病危害防治工作开展专项执法检查，对存在问题督促企业依规整改，并下发检查情况通报。同时组织高铁建设单位、施工项目部负责人和安全总监、监理单位负责人召开专题会议，采取以会代训的方式，宣传国家职业卫生方针政策，普及职业病防治知识，分析高铁施工过程主要职业病危害及后果，指导企业落实整改措施，现场解答企业的疑问。通过专项检查，进一步落实高铁施工企业、建设单位、监理单位职业病防治责任，规范职业健康管理。
（五）加强危险化学品经营单位职业病防治工作。针对危险化学品经营单位职业卫生工作相对薄弱问题，我们从中石油、中石化等央企入手，组织开展了危险化学品经营单位专项执法检查。目前，180个加油站、加气站、油库等工作场所完成职业病危害现状评价，劳动者全部进行职业健康检查，建立职业健康监护档案；在加油机上加设油气回收装置，减少加油过程有害气体溢出量，工作场所达到国家职业卫生标准要求。
（六）开展风力发电新行业领域职业卫生监管工作。近年来，风力发电在我市迅速发展，相继有大唐风电等多家央企落户朝阳，但这些项目均未履行职业卫生“三同时”手续。为此，我们集中开展了风力发电企业建设项目专项执法检查。目前，已有15个风力发电项目进行了职业病危害预评价和职业病防护设施验收，完成职业病危害项目申报工作，纳入日常监管范畴。
（七）联合开展职业健康监护专项执法检查行动。为按期完成《国家职业病防治规划》确定的工作目标和任务，市安监局联合卫计委组织开展职业健康监护执法检查专项行动。6月20日，组织专题培训班，聘请省职业病防治院和万益公司的专家授课，市县两级安全生产、卫生计生的监管人员和市直管用人单位的职业卫生管理人员及职业健康体检机构有关人员参加了培训。10月9日至30日，两部门联合对各县市区进行督查，对全市职业健康体检机构进行检查，并随机抽取其服务的企业进行现场核查。10月21日，为及时解决执法检查专项行动遇到的有关问题，两部门及时召开了协调会议。至年底，全市共检查用人单位599家，其中工矿企业381家，医疗放射诊疗机构212家，职业健康检查机构7家。发现问题和隐患812项，责令当场改正108项，责令限期改正704项，对2家单位予以警告，2家单位实施罚款处罚。全市共组织1.3349万名劳动者进行职业健康检查，714名医疗放射诊疗人员进行放射职业健康检查（其中岗前3330人，在岗期间10613人，离岗123人），职业健康监护工作专项执法检查行动成效显著。
四、稳步推进用人单位职业卫生基础建设工作，规范职业卫生管理措施
自2013年10月以来，我市扎实开展用人单位职业卫生基础建设活动。制定《朝阳市用人单位职业卫生基础建设活动工作方案》，分解下达全市用人单位职业卫生基础建设工作指标和任务，组织专家严格考评验收，定期通报全市基础建设工作开展进度，公布职业卫生基础建设示范企业名单。截至目前，我市共360家用人单位完成职业卫生基础建设达标工作，76家用人单位达到职业卫生基础建设示范企业标准。今年，我市凌源钢铁公司、凌源富源矿业、凌源日兴矿业是尘毒危害治理国家级示范企业，待国家安全监管总局验收完成后，我们会积极推广示范企业成功经验，带动全市生产经营单位规范职业卫生管理，防治职业病危害。
五、深入开展职业病危害项目申报，掌握职业病现状
按照第三次经济普查数据，朝阳市采矿、制造、电力等可能产生职业病危害因素的单位3536家。经过市县乡三级安全监管人员逐个地区、逐个乡镇核查。确认全市现有生产企业1186家，停产超过2年以上企业1093家，1257家单位无法确定相关信息。截至目前，我市完成网上申报用人单位1450家，800余家单位由于停产时间长，缺乏现场检测数据，无法完成网上申报。我们已对停产企业名称、法人代码证及所属行业类别和联系人进行登记，待其恢复生产后完善网上申报信息。今年，将在全市开展生产经营单位安全生产普查，届时我们会将数据整理分析后，督促未申报或申报信息不详实的单位，按照要求及时、如实时报，这必将大力推进职业病危害项目申报工作。
六、建立部门联动机制，努力创造齐抓共管工作局面
按照党中央 国务院《关于安全生产改革发展意见》要求，我市全面实施安全生产与职业健康监管一体化监管。朝阳市安全生产委员会办公室负责研究部署、指导协调全市安全生产、职业病防治工作；召开部门联席会议，研究解决工作中的重大问题；督促检查各行业、业务主管部门及下级人民政府和有关部门落实职业病防治工作情况，组织开展职业健康大检查和专项整治。形成部门联动机制，努力创造齐抓共管工作局面。同时，健全化解职业病纠纷机制。在安监、卫计委、人社部门设立信访举报电话。其中安全生产监管部门负责用人单位作业场所职业病危害防治违法违规行为和职业病危害事故（事件）举报的受理处置工作；卫生计生部门负责医疗卫生机构职业健康检查、职业病人救治、职业病诊断和鉴定过程中违法违规行为举报的受理处置工作，；人力资源社会保障部门负责劳动合同签订实施、职业病人的工伤认定、劳动能力鉴定等涉及职业病人社会保障有关的违法违规行为举报的受理处置工作。
七、制定《职业病防治规划》，按时完成各项任务
目前，《国家职业病防治规划（2016－2020年）》已经颁布实施，省政府《职业病防治规划》正在编制中；职业病诊断索证程序正在征求各部门意见。下一步，我们将结合朝阳市职业病防治形势，按照省政府《职业病防治规划》要求，制定《朝阳市职业病防治规划（2017-2020）》，进一步保障劳动者职业健康权益，推进健康中国建设。
职业病防治工作关系到广大劳动者的安全健康和家庭幸福，关系到改革发展和社会稳定，关系到经济社会协调可持续发展。在今后的工作中，我们要以对人民生命安全、职业健康高度负责的精神，把职业病防治工作摆上更加重要的位置，夯实基础，落实责任，推动政府、企业、劳动者各负其责、协同联动，形成防治工作合力，为千千万万劳动者的职业健康保驾护航。
朝阳市安全生产监督管理局
2017年5月9日